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嬰兒培養(yǎng)箱的基本原理及安全使用
Time：2011-9-16 9:22:27 Author：admin
陳 敏 朱雅軒
（成都軍區(qū)昆明總醫(yī)院，云南昆明650032）
［文章編號(hào)］1002－2376（2004）11－0013－01?。壑袌D分類號(hào)］TH789［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］B
嬰兒培養(yǎng)箱是為早產(chǎn)兒、低體重兒、病危兒、新生兒提供一個(gè)類似母體子宮的培養(yǎng)環(huán)境的設(shè)備，也可用于嬰兒體溫復(fù)蘇、輸液、搶救、住院觀察等場(chǎng)合。由于嬰兒自身的抵抗能力十分微弱，這就要求培養(yǎng)箱具有穩(wěn)定的性能，能為嬰兒提供一個(gè)更加趨近于母體子宮的環(huán)境，就更有利于嬰兒的健康。醫(yī)護(hù)人員了解其基本工作原理才能正確的操作使用，儀器效能才能得到更大的發(fā)揮。
1、嬰兒培養(yǎng)箱的基本原理
目前市場(chǎng)上生產(chǎn)培養(yǎng)箱的廠家有很多，基本原理大同小異，大多數(shù)都采用“對(duì)流熱調(diào)節(jié)”的方式提供一個(gè)空氣凈化、溫濕度適宜的優(yōu)良環(huán)境，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)對(duì)培養(yǎng)箱溫度（箱溫/膚溫）實(shí)施伺服控制，開機(jī)即可自動(dòng)進(jìn)入箱溫控制狀態(tài)。溫度控制儀是儀器的核心部件，具有溫度設(shè)置，實(shí)時(shí)溫度監(jiān)測(cè)等功能，當(dāng)醫(yī)護(hù)人員在設(shè)置溫度時(shí)仍能連續(xù)監(jiān)視箱內(nèi)的溫度。機(jī)器要求在開啟操作和改變嬰兒床角度時(shí)有良好的靜間效果，使醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理時(shí)不會(huì)影響嬰兒休息或驚醒嬰兒，有效地降低嬰兒的能量代謝。
培養(yǎng)箱需要有一個(gè)可靠的故障報(bào)警系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)電源、箱溫、膚溫以及風(fēng)道是否暢通的監(jiān)測(cè)，如果任何一項(xiàng)指標(biāo)超出允許范圍均應(yīng)有聲光報(bào)警，提示監(jiān)護(hù)人員的注意。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)箱報(bào)警時(shí)應(yīng)立即終止對(duì)嬰兒的培養(yǎng)，將嬰兒移至安全場(chǎng)所，以保證嬰兒的安全，并即時(shí)通知專業(yè)維修工程師對(duì)儀器進(jìn)行維修，只有當(dāng)故障完全排除才能繼續(xù)使用。
培養(yǎng)箱使用AC220V電源，必須嚴(yán)格遵守單相三線制原則，確保有良好的接地，儀器一般帶有網(wǎng)路接口則為具有嬰兒監(jiān)護(hù)聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的嬰兒培養(yǎng)箱提供的專用插座。
2、安全使用
培養(yǎng)箱的工作狀態(tài)關(guān)系著嬰兒的生命安全，醫(yī)護(hù)人沒在使用時(shí)要十分小心。在使用前，應(yīng)對(duì)系統(tǒng)的各項(xiàng)功能進(jìn)行認(rèn)真的檢查。
(1) 對(duì)電源中斷報(bào)警功能的檢查：在嬰兒培養(yǎng)過(guò)程中若遇到停電，將會(huì)導(dǎo)致箱體內(nèi)溫度的急劇變化，危及到嬰兒的生命。在使用前必須對(duì)此項(xiàng)功能進(jìn)行檢查，斷開培養(yǎng)箱與AC220V電源供給連接，打開溫度控制儀的電源開關(guān)后儀器應(yīng)出現(xiàn)斷電報(bào)警，關(guān)掉電源開關(guān)后報(bào)警會(huì)自動(dòng)消除。斷電報(bào)警的供電是靠電池提供，在正常使用時(shí)系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)對(duì)電池充電，電池都有一定的使用期限，達(dá)到期限應(yīng)更換電池。
(2) 溫度控制儀的檢查：溫度控制儀是通過(guò)傳感器，風(fēng)機(jī)和加熱管完成對(duì)嬰兒艙內(nèi)空氣的加熱和循環(huán)，無(wú)論哪一個(gè)部件的損壞都會(huì)直接影響到嬰兒所處的環(huán)境。接通AC220V電源，打開濕度控制儀電源開關(guān)，設(shè)置箱溫指示燈亮，設(shè)置溫度顯示器閃爍顯示箱溫控制給定的默認(rèn)值32℃，若不作任何操作，儀器全自動(dòng)進(jìn)入箱溫控制狀態(tài)，實(shí)時(shí)溫度顯示窗顯示實(shí)時(shí)箱溫。
（3）超溫報(bào)警功能的檢查，培養(yǎng)箱一般都設(shè)有一套不受溫度控制儀控制的獨(dú)立的超溫報(bào)警系統(tǒng)，用于溫度控制儀失效時(shí)，對(duì)箱內(nèi)溫度進(jìn)行監(jiān)控，這一措施大大提高了培養(yǎng)箱的安全性和可靠性。檢查時(shí)，在箱溫控制狀態(tài)下，將設(shè)置值設(shè)定在36℃，進(jìn)入恒溫后，依次快速按加、減鍵，當(dāng)設(shè)置溫度顯示窗不顯示，表示溫控制儀進(jìn)入超溫試驗(yàn)狀態(tài)，此時(shí)加熱功率指示燈全部點(diǎn)亮。約10min后，儀器應(yīng)出現(xiàn)超溫報(bào)警。按復(fù)位鍵后，超溫報(bào)警結(jié)束，儀器返回到工作狀態(tài)。
(4) 見機(jī)報(bào)警的檢查：儀器工作時(shí)，用手指按住“風(fēng)機(jī)停轉(zhuǎn)”試驗(yàn)按鈕，使風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)速降低或停止轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，儀器應(yīng)出現(xiàn)風(fēng)機(jī)報(bào)警指示燈亮并發(fā)出報(bào)警聲。
經(jīng)檢查確認(rèn)器各種功能均正常后，按照醫(yī)囑設(shè)置好各項(xiàng)參數(shù)讓機(jī)器進(jìn)入預(yù)熱狀態(tài)，儀器的加熱時(shí)間一般在45min左右，但預(yù)熱時(shí)間一般要求達(dá)到2h 箱內(nèi)的溫度才能達(dá)到平衡，方可進(jìn)行嬰兒的培養(yǎng)。在儀器顯示實(shí)時(shí)溫度達(dá)到設(shè)置值就開始對(duì)嬰兒進(jìn)行培養(yǎng)是不正確的。
在完成對(duì)每一個(gè)嬰兒的培養(yǎng)時(shí)，必須對(duì)培養(yǎng)箱進(jìn)行徹底的清洗、滅菌、消毒（使用過(guò)程中至少每周一次），對(duì)部分組件要經(jīng)拆卸后清洗。
嬰兒培養(yǎng)箱關(guān)系到嬰兒的培養(yǎng)效果和生命安全，在使用時(shí)一定要規(guī)范操作，預(yù)防事故發(fā)生。
收稿日期：2004-9-25
注：文章摘自《醫(yī)療裝備》2004年17卷11期
本文由廣州佳譽(yù)醫(yī)療器械有限公司 再編輯
