近日，某三級醫(yī)院的醫(yī)生發(fā)帖吐槽，醫(yī)院突然發(fā)通知，為了提高醫(yī)院知名度及醫(yī)院宣傳，要求中級以上職稱醫(yī)生**開通抖音認(rèn)證，黃V認(rèn)證醫(yī)生，主治以下醫(yī)生提倡開通抖音認(rèn)證……帖子一出，引來很多醫(yī)療同行的熱議。

通知顯示，要求全院中級以上職稱醫(yī)生開通某視頻平臺(tái)黃 V 認(rèn)證，每人每月至少發(fā)布5個(gè)科普視頻。

通知末尾還寫著處罰措施：計(jì)分式扣錢，認(rèn)證和視頻各算10分，如果**都不做，將共計(jì)扣除40分，也就是40元工資。

醫(yī)生做科普早就不是新鮮事，2019 年發(fā)布的《健康中國行動(dòng)（2019～2030 年）》中就指出，要大力倡導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作人員加入健康科普行動(dòng)。目前，發(fā)表科普作品還是晉升副主任醫(yī)師所需要的成果之一。

但強(qiáng)制要求賬號(hào)認(rèn)證、不科普就罰錢，卻是破天荒頭一回。

但當(dāng)科普被異化為“硬性KPI”，一切就偏離了正軌。醫(yī)院的通知看似要求“每月5條視頻”，實(shí)際執(zhí)行中卻加碼為“每周3條”，折算下來每月需發(fā)布12條，較原要求多出7條。對于日均承擔(dān)繁重診療任務(wù)、頻繁值夜班的醫(yī)生而言，這樣的頻率已然成為難以承受的負(fù)擔(dān)。

更關(guān)鍵的是，視頻創(chuàng)作對多數(shù)醫(yī)生而言是全新領(lǐng)域，從選題構(gòu)思、腳本撰寫到拍攝剪輯、發(fā)布運(yùn)營，每個(gè)環(huán)節(jié)都需從零學(xué)起，一條視頻耗費(fèi)4-5小時(shí)已成常態(tài)，其時(shí)間成本遠(yuǎn)超夜班付出。這種“重要求、輕支持”的模式，讓科普從“自愿參與”變成了“被動(dòng)應(yīng)付”，違背了政策倡導(dǎo)的核心精神。

事件引發(fā)的行業(yè)熱議，更折射出醫(yī)療群體的多元困惑與立場分歧。不少醫(yī)生直言，這是“給醫(yī)院做免費(fèi)廣告”，質(zhì)疑醫(yī)院將醫(yī)生個(gè)人資源等同于醫(yī)院資產(chǎn)，忽視了醫(yī)生的個(gè)體權(quán)益與職業(yè)核心職責(zé)。有醫(yī)生吐槽“天天讓搞科普、搞直播，不知如何適應(yīng)”，擔(dān)憂分心于視頻創(chuàng)作會(huì)影響診療質(zhì)量——畢竟對患者而言，醫(yī)生在診室里的專注診療，遠(yuǎn)比鏡頭前的科普視頻更為重要。

強(qiáng)制或禁止，只有醫(yī)生被折騰

不少醫(yī)院對醫(yī)生做科普這件事的態(tài)度慎之又慎。

丁香園社區(qū)中就有醫(yī)生表示：不允許個(gè)人對外發(fā)布科普，只有醫(yī)院的公眾號(hào)才能發(fā)布，原因是「很容易違規(guī)違法」。

圖源：丁香園社區(qū)截圖

這樣謹(jǐn)慎的態(tài)度也算事出有因，畢竟之前出現(xiàn)過不少科普亂象。

例如 2024 年，某百萬網(wǎng)紅通過編造一位病人與朋友喝酒、唱歌、泡澡后突發(fā)腦血管爆裂，經(jīng)搶救仍未脫離危險(xiǎn)的虛假案例，收獲了大量關(guān)注度，**終賬號(hào)被官方**封禁。

亂象頻發(fā)后，國家及地方衛(wèi)健委采取了相應(yīng)行動(dòng)。

2025年11月，國家衛(wèi)健委網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于印發(fā)醫(yī)務(wù)人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）的通知》。已明確對醫(yī)務(wù)人員科普行為劃定邊界，既鼓勵(lì)規(guī)范科普，也嚴(yán)禁借科普牟利、發(fā)布虛假信息等行為。該清單同時(shí)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)壓實(shí)管理責(zé)任，建立賬號(hào)備案制度與內(nèi)容抽檢機(jī)制，核心是引導(dǎo)科普回歸“科學(xué)、公益”的本質(zhì)。

醫(yī)務(wù)人員互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）

一、不得發(fā)布與國家法律法規(guī)政策相違背，損害衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展，損害衛(wèi)生健康行業(yè)形象的內(nèi)容。

二、不得以健康科普形式違法違規(guī)發(fā)布各類廣告、導(dǎo)流導(dǎo)診，或通過直播帶貨等形式推銷和銷售醫(yī)藥產(chǎn)品、養(yǎng)生課程、保健食品等牟利。

三、不得泄露患者個(gè)人信息，或未經(jīng)患者授權(quán)同意，展示可識(shí)別個(gè)人身份的影像、圖片或文字。

四、不得宣傳推廣與崗位不匹配、超出本人專業(yè)領(lǐng)域的內(nèi)容。

五、不得發(fā)布未經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證、虛假錯(cuò)誤內(nèi)容，不得斷章取義曲解專業(yè)指南、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等，誤導(dǎo)公眾對科學(xué)知識(shí)的理解。

六、不得夸大病情和疾病治療效果，不得以“神醫(yī)”“神藥”名義進(jìn)行宣傳，不得通過虛構(gòu)病例、杜撰故事等手段誤導(dǎo)公眾，特別是在涉及高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)、尚處于研究階段的診療手段等方面。

七、不得濫用人工智能技術(shù)，發(fā)布未經(jīng)核準(zhǔn)真實(shí)性、科學(xué)性，或未添加顯著人工智能生成合成標(biāo)識(shí)的健康科普內(nèi)容。

八、不得發(fā)布違背倫理道德和公序良俗、違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的內(nèi)容，不得在健康科普中出現(xiàn)低俗、“擦邊”、嘩眾取寵、話題炒作等不良內(nèi)容吸引流量。

九、未向醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告，不得以該醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其職能部門名義或個(gè)人職務(wù)身份(含存在可推斷單位及身份的相關(guān)標(biāo)識(shí)及提示內(nèi)容)開展互聯(lián)網(wǎng)健康科普。

十、不得在離職后沿用原單位和職務(wù)信息開展互聯(lián)網(wǎng)健康科普。

事實(shí)上，類似的管理亂象并非個(gè)例。有醫(yī)生反饋，部分醫(yī)院要么像上述醫(yī)院一樣強(qiáng)制攤派科普任務(wù)，要么走向另一個(gè)極端——嚴(yán)禁醫(yī)生個(gè)人發(fā)布科普，僅允許官方賬號(hào)發(fā)聲，兩種模式都陷入了“一刀切”的誤區(qū)。真正合理的科普推進(jìn)模式，應(yīng)當(dāng)是“鼓勵(lì)而非強(qiáng)制、支持而非施壓”。

正如業(yè)內(nèi)人士建議，醫(yī)院若真心推動(dòng)科普，應(yīng)建立專業(yè)視頻團(tuán)隊(duì)提供技術(shù)支持，開展創(chuàng)作培訓(xùn)、配備拍攝設(shè)備，而非將成本完全轉(zhuǎn)嫁給醫(yī)生；同時(shí)應(yīng)尊重醫(yī)生的自愿選擇權(quán)，將科普成果與合理激勵(lì)掛鉤，而非以罰款相威脅。

醫(yī)療科普的核心是“以人為本”，既要以公眾健康需求為導(dǎo)向，也要尊重醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)規(guī)律與個(gè)體權(quán)益。

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